医保基金,是百姓就医问诊的保障,也是人民群众的“安心钱”。为切实提升群众防范医保诈骗意识,哈尔滨市公安局多维发力、多点施策,全面铺开医保反诈宣传行动,织密医保安全防护网,用心用情守住老百姓的“看病钱”。
紧盯“两定机构” 把好源头治理“第一关”
“药店是医保基金监管的第一道关口,千万不能心存侥幸、放松底线。每一笔刷卡都必须真实合规,医保卡仅限本人使用,严禁出租、出借、出售。”在通河县一家药店内,民警手持宣传单页,叮嘱药店工作人员严格规范流程,从源头杜绝骗保风险,守住合法经营底线。
加强医院和药店管理,就是上紧医保基金的“总阀门”。哈尔滨市公安局坚持“末端打击”与“前端预防”相结合,组织民警深入定点医疗机构和零售药店,从源头斩断骗保链条。宾县公安局深入各零售药店,面对面解读《医疗保障基金使用监督管理条例》,督促药店严格落实主体责任,规范药品进销存管理和医保结算流程,坚决杜绝违规结算、欺诈骗保行为;呼兰分局走进辖区民营医院,与医护人员进行座谈宣讲,结合医保诈骗案例细致梳理医院经营常见违规行为,重点讲解冒用他人医保卡购药、违规串换药品、虚开购药票据、协助他人套取医保资金等违法行为的表现形式与法律后果。通过一系列进医院、进药店的精准宣传,有效压实了“两定机构”的行业主体责任,从源头上遏制了医保诈骗行为的发生。
拆解“新旧套路” 提升群众防骗“免疫力”
“听说人离世后医保卡里的钱就作废了,有人说能帮忙代办退费继承,是真的吗?”面对居民的咨询,香坊分局民警耐心解答:“医保个人账户余额可以合法继承,无需找人代办,官方不会私下电话退费、转账验资,凡是主动代办继承、清零退费的都是诈骗,切勿轻信上当。”
针对不同人群和不断翻新的骗局,哈尔滨市公安局开展“靶向”宣传,让反诈知识入脑入心。通河县公安局结合医保诈骗典型案例,逐一拆解当前高发的骗保手法,揭露不法分子利用“免费体检”“康养旅游”等噱头吸引老年人,诱导其使用医保余额缴纳“会员费”“床位租赁费”骗取医保基金的新套路;双城分局围绕医保退费、医保代办、医保套现等高发诈骗类型,细致剖析医保诈骗作案手法和套路特征,清晰讲解正规医保业务办理流程,提醒群众切勿轻信陌生来电、陌生代办人员,杜绝泄露个人医保信息和身份资料。通过精准拆解“新旧套路”,有效提升了群众对医保诈骗的识别能力和防范意识。
构建“全民共治” 织密基层反诈“防护网”
“我一定会遵纪守法,妥善保管、合法使用自己的医保卡,并把民警教给我们的知识告诉家人,避免上当受骗。”在呼兰区某社区,一名居民听完民警讲解后认真回应。
医保基金安全无小事,需要全社会共同参与。哈尔滨市公安局采取“线上+线下”相结合的方式,构建全民共治的反诈格局。线下,五常市公安局在各大药店、医院门诊大厅、乡镇集市等人员密集场所张贴宣传海报、发放普法手册;线上,依兰县公安局依托社区微信群、警民联系群等渠道推送医保诈骗警示案例和防范提示短视频,并鼓励群众积极向身边亲友、邻里传播医保反诈知识,以“一人带一户、一户带一片”的方式,将宣传触角延伸到基层治理的“神经末梢”,构建群防群治合力。
下一步,哈尔滨市公安局将持续加大医保诈骗违法犯罪打击力度,常态化开展普法教育活动,不断增强群众法治观念和防骗意识,以实际行动守护好人民群众的民生福祉,让每一分“救命钱”都真正用在刀刃上。


香坊分局民警深入辖区药店向工作人员开展宣讲


呼兰分局民警联合医院工作人员召开警医座谈会


依兰县公安局民警深入社区开展医保反诈宣传
